Un tercio de las personas adultas desarrolla a lo largo de la vida algún tipo de insuficiencia venosa de las piernas: piernas pesadas al final del día, edemas vespertinos, varices visibles, picor o quemazón. Las medias de compresión son una de las herramientas más efectivas para mejorar el retorno venoso y evitar que el cuadro progrese. Pero solo funcionan si llevas la clase correcta y la talla correcta. Esta guía está pensada para el paciente: clases por mmHg, indicaciones, cómo tomar las medidas, cómo ponérselas y cómo cuidarlas.
En la Ortopèdia Baix Montseny atendemos con cita previa en Sant Celoni y hacemos la toma de medidas con cinta calibrada para garantizar que la talla es la correcta. Si tienes una prescripción médica del CatSalut, también gestionamos la parte de la PAO.
Llámanos al 938 48 55 93 o escribe por WhatsApp. Atendemos con cita previa para garantizarte tiempo para la valoración.
Qué son las medias de compresión y cómo funcionan
Las medias de compresión son tejidos elásticos que ejercen una presión graduada y decreciente desde el tobillo hacia el muslo. Esta presión ayuda al sistema venoso a hacer subir la sangre de vuelta al corazón, comprimiendo el sistema venoso superficial y mejorando la efectividad de la “bomba muscular” de la pantorrilla.
La graduación es clave: la presión más alta siempre está en el tobillo y va disminuyendo hacia arriba. Esta diferencia de presión evita acumulaciones, edemas y contribuye a prevenir progresión de varices o trombosis.
Según recursos públicos como el Canal Salut de la Generalitat y asociaciones sanitarias como la AEEVH, las medias de compresión graduada son una herramienta estándar para el tratamiento conservador de insuficiencia venosa crónica.
Las 4 clases de compresión (mmHg)
Esta es la clasificación médica que conviene entender, porque es como se prescriben y cómo debes pedir la media:
| Clase | Presión en tobillo | Indicación general | ¿Receta? |
|---|---|---|---|
| Clase I | 15-21 mmHg | Prevención leve, piernas cansadas, viajes largos, embarazo sin complicaciones | Venta libre |
| Clase II | 23-32 mmHg | Insuficiencia venosa moderada, varices sintomáticas, prevención TVP, postoperatorio | Prescripción recomendada / PAO en indicaciones concretas |
| Clase III | 34-46 mmHg | Insuficiencia venosa severa, edemas severos, linfedema, úlceras venosas cicatrizadas | Prescripción obligatoria / PAO |
| Clase IV | >49 mmHg | Linfedema crónico severo, casos especializados | Prescripción obligatoria / centros especializados |
Importante: la Clase II o superior no se debe comprar sin prescripción médica. Una compresión fuerte mal indicada puede ser contraproducente (por ejemplo, en pacientes con arteriopatía periférica). Siempre pasa por el médico de cabecera, el angiólogo o el cirujano vascular.
Indicaciones habituales
Cuándo está indicada la Clase I (preventiva)
- Piernas cansadas al final del día por estar mucho de pie o sentado/a.
- Viajes largos en avión o coche (>4-5 horas) para personas sin factores de riesgo, como profilaxis suave.
- Embarazo sin complicaciones como apoyo, especialmente a partir del segundo trimestre.
- Actividades laborales prolongadas de pie (sanidad, hostelería, comercio).
Cuándo está indicada la Clase II (moderada)
- Insuficiencia venosa crónica sintomática (varices, picor, edemas vespertinos persistentes).
- Postoperatorio de cirugía varicosa.
- Profilaxis de trombosis venosa profunda en cirugías o inmovilizaciones prolongadas.
- Embarazo con varices o antecedentes de complicaciones venosas.
- Prevención en pacientes de riesgo (antecedentes familiares, obesidad, sedentarismo con factores asociados).
Cuándo está indicada la Clase III y IV
- Síndrome postrombótico (TVP previa con secuelas).
- Linfedema primario o secundario (postcáncer).
- Úlceras venosas previas con cicatrización.
- Insuficiencia venosa severa con cambios tróficos.
Cuándo no debes llevar medias de compresión (contraindicaciones)
Este punto es tan importante como saber cuándo llevarlas. Si tienes alguno de estos factores, hablalo con el médico antes de comprar medias:
- Arteriopatía periférica (índice tobillo-brazo bajo). La compresión puede empeorar la circulación arterial.
- Insuficiencia cardíaca descompensada: puede redistribuir volumen hacia el corazón de forma inadecuada.
- Dermatitis aguda o heridas abiertas en la pierna.
- Neuropatía periférica severa (por ejemplo, en diabetes avanzada): riesgo de no detectar presión excesiva o lesiones.
- Alergias severas a los materiales de la media.
Cómo tomar las medidas correctamente
Una media con compresión correcta pero talla equivocada no funciona: si es grande, no comprime; si es pequeña, corta circulación y deja marca.
Cuándo tomarlas
- Por la mañana, antes de caminar mucho o estar mucho tiempo sentado/a.
- Si ya llevas tiempo de pierna con edema, deben haber pasado al menos 30 minutos con las piernas ligeramente elevadas para drenar.
Qué medidas hay que tomar
| Medida | Dónde | Símbolo habitual |
|---|---|---|
| Tobillo | Punto más estrecho, justo sobre el maléolo | cB |
| Pantorrilla | Punto más ancho, sin apretar | cC |
| Bajo la rodilla | A 2 cm bajo la fosa poplítea | cD |
| Muslo (si la media llega) | Punto más ancho | cG |
| Largo pierna | Talla desde el suelo al punto correspondiente | lD, lG |
Por qué vale la pena que las tome un profesional
- Cinta métrica calibrada (no doméstica).
- Postura controlada (de pie, sin apoyar peso).
- Lectura uniforme (sin apretar la cinta).
- Comprobación con la curva estándar del fabricante para validar talla.
En la Ortopèdia Baix Montseny tomamos medidas sin cita para Clase I y con cita para Clase II o superior (porque la prescripción requiere un tiempo de validación).
Tipos de media según largo y forma
Por largo
- Media bajo la rodilla (AD): la más habitual, cubre la mayoría de indicaciones vasculares de la pantorrilla.
- Media hasta el muslo con autosujeción (AG): cubre toda la pierna. Banda de silicona alrededor del muslo.
- Panty-media (AT): cubre toda la pierna y sube hasta cintura. Indicado cuando el edema llega a inguinal.
Por forma
- Media abierta en la punta: si tienes dedos sensibles o problemas en las uñas de los pies.
- Media cerrada: la más habitual.
- Media para embarazo: corte específico para acomodar el vientre creciente.
- Media postoperatoria anti-TVP: modelo específico para periodo de inmovilización.
Por material
- Tejido en red: estéticamente fino, más transpirable, ideal para verano.
- Tejido más denso: más durabilidad, indicado para uso diario intensivo y para Clase III+.
- Materiales con microfibras antibacterianas: para piel sensible.
Cómo ponerse las medias (y no rendirse el segundo día)
Una de las principales causas de abandono es la dificultad para ponérselas. La compresión hace que entren justas — eso es exactamente lo que tienen que hacer.
El protocolo que funciona
- Póntelas por la mañana, antes de moverte mucho.
- Piel seca, sin crema. La crema hace que la media resbale y no entre.
- Talco en la piel (opcional) para facilitar el deslizamiento.
- Mete la mano dentro de la media, baja hasta el talón y dale la vuelta hasta el talón.
- Encaja el pie dentro de la parte del pie.
- Estira progresivamente hacia arriba, sin apretar con las uñas (se rompen).
- Distribuye los pliegues uniformemente; no deben quedar arrugas.
Herramientas útiles
- Donador para medias: estructuras metálicas que facilitan la entrada del pie.
- Guantes de látex/nitrilo: mejoran el agarre del tejido.
- Aplicador de seda: capa que facilita la entrada del pie (especialmente útil con dedos sensibles).
En Ortopèdia Baix Montseny disponemos de estas herramientas y te hacemos demostración en el momento de la primera prueba.
Cómo cuidarlas para alargarles la vida
- Lavado a 30 °C con jabón neutro, idealmente a mano o en bolsa de lavado.
- Sin suavizante (descompone las fibras elásticas).
- Sin centrifugado agresivo.
- Secado a la sombra, nunca con secadora ni encima del radiador.
- No planchar.
- Tener 2 pares alternando para alargar la vida a cada uno.
Una media de Clase II con cuidados adecuados dura entre 4 y 6 meses de uso diario. Cuando notas que el tobillo ya no comprime como el primer día, es hora de renovarla.
Cuándo vale la pena venir a una ortopedia y no comprar online
La oferta online es atractiva por el precio, pero hay tres riesgos claros:
- Talla equivocada: las curvas de talla varían entre fabricantes. La S de una marca puede ser la M de otra.
- Compresión no validada: algunos productos “tipo media de compresión” son tejidos sin compresión graduada real.
- No corresponden a una receta del CatSalut: la PAO solo se liquida a través de centro concertado.
En la Ortopèdia Baix Montseny garantizamos:
- Toma de medidas profesional.
- Marcas con compresión validada y ficha técnica.
- Gestión de la PAO si tienes receta del CatSalut.
- Demostración en el momento de cómo ponértelas.
- Seguimiento: si en 7 días notas que no te acaba de ir, te las revisamos.
Preguntas frecuentes
¿Qué significan los mmHg en las medias de compresión?
Los mmHg (milímetros de mercurio) miden la presión que la media ejerce en el tobillo. Se clasifican en cuatro clases: Clase I (15-21 mmHg, leve), Clase II (23-32 mmHg, moderada), Clase III (34-46 mmHg, fuerte) y Clase IV (>49 mmHg, muy fuerte). Cada clase tiene indicaciones diferentes — siempre se requiere prescripción médica para Clase II o superior.
¿Cómo se toman las medidas correctamente?
Las medidas se toman por la mañana, antes de caminar mucho o estar mucho rato sentado. Se mide al menos: tobillo más estrecho, pantorrilla más ancha y, si la media llega sobre la rodilla, el muslo en el punto más ancho. En Ortopèdia Baix Montseny las tomamos nosotros con cinta métrica calibrada para garantizar el ajuste correcto.
¿Necesito receta del CatSalut para comprar medias de compresión?
No para Clase I (preventiva) y venta libre. Sí para Clase II o superior si quieres que el CatSalut financie parte del coste mediante la PAO en indicaciones específicas (insuficiencia venosa crónica, linfedema, postoperatorio). Puedes consultar nuestra guía sobre receta CatSalut PAO.
¿Puedo usar las mismas medias para verano e invierno?
Sí, pero hay materiales y densidades diferentes según época y uso. En verano existen medias de hilo más fino, transpirables y de aspecto estético. En invierno pueden ser más densas. La compresión graduada es la misma; cambia el confort térmico.
¿Cuánto duran unas medias de compresión?
Con uso diario y cuidados correctos (lavado a 30 °C, sin suavizante, sin centrifugado agresivo), entre 4 y 6 meses en Clase II y superior. Cuando pierden elasticidad en el tobillo, ya no ejercen la compresión correcta y hay que renovarlas.
Ven con tu prescripción o consúltanos
En la Ortopèdia Baix Montseny atendemos con cita previa, hacemos toma de medidas con cinta calibrada, gestionamos la PAO si la prescripción lo permite y te hacemos demostración de colocación en el momento.
- Dónde estamos: Plaça Mercè Rodoreda 1, 08470 Sant Celoni
- Teléfono: 938 48 55 93
- WhatsApp: 673 57 85 19
- Email: ortopedia@sibm.cat
- Pide cita online: reserva aquí
Pide cita esta semana — te ayudamos a elegir la talla y la clase correctas.
Artículo informativo de Ortopèdia Baix Montseny (DI-SEQ Equipaments i Serveis SL — CIF B65527673 — Plaça Mercè Rodoreda 1, 08470 Sant Celoni). La información tiene carácter divulgativo y no sustituye la consulta con un profesional sanitario. Si tienes síntomas vasculares (dolor agudo, edema unilateral, color o temperatura anómala en la pierna), consulta con el médico antes de comprar medias. Fuentes: Canal Salut, AEEVH.